儿童的症状

问答:我的小孩可以真的有adhd吗?我该怎么说?

幼儿的多动症表现为极端的行为、情绪和反应,以及典型的多动症症状,如多动和注意力不集中。了解更多关于儿童多动症的评估和治疗方案。

一个蹒跚学步的孩子难过地哭着。极端的情绪是幼儿多动症的一种表现。

标准的临床指导建议,4岁以下的儿童不应该被诊断为注意缺陷多动障碍(ADHD或ADD)。然而,注意力缺陷多动障碍的症状——尤其是以行为缺陷的形式——可以明显地出现在2岁的儿童身上。了解有关的迹象多动症的孩子(包括你最有可能错过的人)和更多与Caroline Buzanko,Ph.D.的Q&A会议。

问:如何将正常的蹒跚学步行为和情绪与adhd区分开来,或者别的什么?

情感失调,虽然在DSM-5中没有划定的症状,但实际上是成人,儿童,甚至幼儿的ADHD的标志之一。情绪化呼吸化包括负面情绪,低挫折耐受性,以及过渡的麻烦。在幼儿中,这些可以表现为:

  • 持续的哭泣
  • 敏捷的怒气
  • 肖斯
  • 自我舒缓能力差

情绪失调通常看起来像过度的情绪。例如,神经正常的幼儿通常一周会发脾气三次,每次持续时间不超过15分钟。与adhd的幼儿另一方面,通常每周有三个以上的发脾气,每个人持续超过15分钟。

过度的情绪并不总是消极的。告诉蹒跚学步的孩子adhd.他们要去公园,他们可能会变得兴高采烈,就好像他们刚听说要去迪士尼乐园一样。

[认为你的学龄前或蹒跚学步的孩子患有多动症?问这四个问题]

问:情绪化失调可以包括“过度戏剧性?”

是的 - 再次,这种症状只是意味着对一切的过度反应。当某些东西不会走路时,或者当他们获得纠正反馈时,它可以看起来像超密度,或者如果朋友不想和他们一起玩。他们期望之外的任何东西往往会导致情绪上升。它甚至可以敏感嗅到和声音。

问:那么,临床医生在诊断一个幼童是否患有注意力缺陷多动症时,只会寻找情绪失调吗?

情绪化呼吸道是一种巨大的诊断过程,通常被忽视。也就是说,幼儿的ADHD诊断,也是老年人和成年人的情况,真的归结为检测不良和多动症或冲动的核心症状。这些症状包括:
毫不希望

  • 说话时不关注
  • 容易分心
  • 害羞和安静
  • 麻烦把
  • 做白日梦

过度活跃或冲动

  • 极端squirminess
  • 不断的噪音;扮演大声
  • 在不应该跑步或爬坡的时候跑步或爬坡
  • “惯犯”——奖励不起作用
  • Mishears方向

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问:什么构成幼儿的适当ADHD评估?家庭应该在临床医生中寻找什么?

对于ADHD的评估是一个复杂的过程,鉴于不同的ADHD如何从一个幼儿从另一只幼儿看起来以及看起来像ADHD的重叠条件。良好的ADHD临床医生应在ADHD,其合并症和正常的儿童发展中进行良好。他们还应该像整体一样评估孩子。

与年龄较大的儿童和成人一样,我们正在寻找注意力不集中和过度活跃的核心症状,这些症状至少在一种以上的情况下持续6个月。然而,对于蹒跚学步的儿童,我们也在密切关注行为缺陷(满足社会期望的缺陷),并评估这些行为是否比正常儿童的行为更严重。

一个彻底的情感、社会、行为和发展评估也需要排除其他情况,并考虑到蹒跚学步的孩子正在经历的其他事情(比如家里的压力)。在我的实践中,这需要倾听家庭和他们的故事,并提出能带来线索的适当问题:你的孩子在婴儿时期的性情是怎样的?吃饭和睡觉有什么困难吗?你的孩子在学习骑自行车时有困难吗?他们有慢性耳部感染吗?

问:幼儿的耳朵感染和多动症之间有联系吗?

慢性严重耳部感染与注意力缺陷多动障碍之间确实存在高度相关性。科学仍在努力确定这种联系背后的原因(比如它是否与听觉处理困难有关,听觉处理困难使他们难以捕捉语言线索并处理所听到的信息,以及感觉障碍是如何在大脑中造成导致行为问题的变化的)。还有一个高相关性ADHD和妊娠的引产,这是另一个问题我问家庭评估期间,虽然有不同的结果,可能是由于其他相关因素(如妈妈引产的风险),而不是使用催产素诱导劳动本身。

问:如何治疗幼儿多动症?如果存在合并症怎么办?

华体会足球幼儿多动症的治疗应该包括寻求家庭支持和保持健康的习惯(营养、睡眠、运动和玩耍等)。行为矫正-或行为疗法-构成症状管理的关键组件。这种干预针对的是孩子的问题行为,但也在一定程度上集中于父母培训,即教父母如何调节自己,以积极的方式与孩子互动,以及如何理解不想要的行为。

实际上,我的很多工作都是和父母在一起,帮助他们培养自己的情感和自我调节能力。通常,当父母与他们的孩子发生冲突时,是因为他们自己的执行功能技能——同样的技能他们的孩子也有困难——还在发展中。把所有的压力和要求都放在孩子的自律上是不现实和无效的,这就是为什么父母的支持是如此重要。

即使孩子表现出早期症状的共病条件如自闭症谱系障碍(ASD)或对立违抗性障碍(ODD),主要治疗仍是行为疗法。当孩子到了发现其他缺陷的年龄时,正确评估他们是否有合并症以及考虑行为疗法之外的治疗就变得更加重要了。

幼儿中的ADHD:下一步

本文的内容来自助人专家网络研讨会《如何从典型学步儿童和学龄前儿童的行为中辨别ADHD的预警信号》Caroline Buzanko博士(播客第325章#325),在2020年9月24日播出。


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2021年2月5日更新

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